Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi czesc 4

Rozkład 642 potwierdzonych przypadków infekcji człowieka wirusem świńskiej grypy A (H1N1) w Stanach Zjednoczonych (5 maja 2009 r.). W Dystrykcie Kolumbii nie było żadnych przypadków. Jedna sprawa z udziałem mieszkańca Kentucky miała miejsce w Gruzji. Od 15 kwietnia do 5 maja 2009 r. Stwierdzono w 64 stanach 642 potwierdzone przypadki zakażenia człowieka szczepem wirusa S-OIV (ryc. Read more „Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi czesc 4”

Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi cd

Dodatkowe przypadki zidentyfikowano przy użyciu znormalizowanej na poziomie krajowym definicji przypadku zakażenia wirusem grypy A (H1N1), które zostało zdefiniowane jako ostra choroba układu oddechowego z gorączką z obecnością S-OIV potwierdzonej przez RT-PCR w czasie rzeczywistym, wirusowe kultura, albo obie. Raport ten był zwolniony z wymogu przeglądu instytucjonalnego, a zasada prywatności Ustawy o Przenoszalności i Odpowiedzialności Ubezpieczenia Zdrowotnego nie miała zastosowania, ponieważ była to próba zdrowia publicznego.
Real-Time RT-PCR
CDC opracowało test RT-PCR w czasie rzeczywistym do wykrywania sezonowych serotypów wirusa grypy A, B, H1, H3 i ptasiego H5. Test ten został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) i został rozpowszechniony w grudniu 2008 r. Za pośrednictwem laboratoriów US Public Health oraz globalnej sieci nadzoru nad grypą WHO. Read more „Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi cd”

Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi ad

Jak określono w protokole badania, próbka została następnie wysłana do laboratorium referencyjnego w celu przeprowadzenia dalszych badań i stwierdzono, że jest dodatnia w odniesieniu do wirusa grypy A, ale jest negatywna zarówno dla ludzkich podtypów H1 i H3, z wykorzystaniem odwrotnej transkryptazy w czasie rzeczywistym. test reakcji łańcuchowej polimerazy (RT-PCR). 15 kwietnia CDC otrzymało próbkę kliniczną i zidentyfikowało nowego wirusa grypy A (H1N1) pochodzenia świńskiego. W tym samym dniu CDC powiadomiło Departament Zdrowia Publicznego w Kalifornii, a dochodzenie epidemiologiczne zostało zainicjowane przez urzędników państwowych i lokalnych wydziałów służby zdrowia oraz urzędników zajmujących się zdrowiem zwierząt. Odkryto, że wirusowy wirus zawiera geny z trójskontrolowanych wirusów grypy świń, o których wiadomo, że krążą wśród stad świń w Ameryce Północnej oraz dwa geny kodujące neuraminidazę i białka macierzy, które są najbardziej zbliżone do genów wirusów uzyskanych od chorych świń w Eurazji. Read more „Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi ad”

Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi

W dniach 15 kwietnia i 17 kwietnia 2009 roku zidentyfikowano nowatorskiego wirusa grypy A (H1N1) wirusa świń (S-OIV) w próbkach uzyskanych od dwóch epidemiologicznie niepowiązanych pacjentów w Stanach Zjednoczonych. Ten sam szczep wirusa zidentyfikowano w Meksyku, Kanadzie i gdzie indziej. Opisujemy 642 potwierdzone przypadki zakażenia ludzkim S-OIV zidentyfikowane w gwałtownie rozwijającym się wybuchu epidemii w Stanach Zjednoczonych. Metody
W Stanach Zjednoczonych wdrożono wzmożony nadzór nad zakażeniem ludzkim wirusem grypy typu A, którego nie można podtypować. Próbki zostały wysłane do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom w celu potwierdzenia reakcji S-OIV w czasie rzeczywistym w reakcji polimerazy z odwrotną transkryptazą. Read more „Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi”

Ekspozycja na ozon i śmiertelność

Stężenia ozonu według rzędnej w dolinie Solukhumbu. Panel A pokazuje stężenie ozonu w powierzchni (czerwona linia) zgodnie z wysokością nad poziomem morza (niebieska linia) w pobliżu szczytu Mount Everest. Panel B pokazuje dane z numerycznego modelu przewidywania pogody 12 kwietnia 2007 r., W którym zaobserwowano najwyższe stężenie ozonu (141 ppb). Przedstawiono migrację na południe powietrza ozonu bogatego w ozon (zielonego) w region Mount Everest. Tybetański płaskowyż jest oznaczony grubą czarną linią pośrodku figury, a Mount Everest jest wskazany przez X na dolnej granicy Tybetu. Read more „Ekspozycja na ozon i śmiertelność”

Obraz ciała, zaburzenia jedzenia i otyłość u młodzieży: ocena, zapobieganie i leczenie

Jest to druga edycja książki, która została dobrze przyjęta, gdy została po raz pierwszy opublikowana. Został on znacznie zaktualizowany i obecnie koncentruje się na problemach związanych z obrazem ciała, zaburzeniami jedzenia i otyłością u młodzieży. Tytuł może początkowo wydawać się kłopotliwy dla czytelników, którzy nie znają tego obszaru. Jednak w przedmowie i w całym tekście redaktorzy wyjaśniają, że powiązanie tych czterech tematów – obrazu ciała, zaburzeń odżywiania, otyłości i młodości – nie tylko ma sens, ale także pozwala im w pełni rozwinąć wiele powiązanych i nakładające się tematy. Zarówno młodzież z zaburzeniami odżywiania, jak i otyła młodzież mają poważne problemy z obrazem ciała, a także istnieją inne istotne zależności między zaburzeniami odżywiania a otyłością. Read more „Obraz ciała, zaburzenia jedzenia i otyłość u młodzieży: ocena, zapobieganie i leczenie”

Otyłość u młodzieży: przyczyny, konsekwencje i leki

Tytuł i podtytuł tej książki obiecują kompleksową analizę istotnego problemu zdrowia publicznego. Redaktorzy natychmiast jednak zniechęcają czytelników do tego pojęcia, stwierdzając, że książka skupia się na psychospołecznych aspektach otyłości u młodzieży, w przeciwieństwie do wcześniejszych prac, które koncentrowały się na problemach zdrowia fizycznego. Pomimo mylącego tytułu redaktorzy zgromadzili imponującą grupę autorów, którzy całkiem dobrze opisują psychospołeczne i behawioralne aspekty otyłości dziecięcej. Przyczyny otyłości u dzieci zostały omówione w pierwszej części książki, począwszy od przeglądu genetycznych podstaw otyłości. Badanie tych zasad jest młodym polem o ekscytujących implikacjach dla zindywidualizowanej oceny i leczenia otyłości i jej współistniejących stanów. Read more „Otyłość u młodzieży: przyczyny, konsekwencje i leki”

Wzrost opieki świadczonej przez szpitalników

Analiza przeprowadzona przez Kuo i in. (Wydanie z 12 marca) określa ilościowo bezprecedensowy wzrost opieki świadczonej przez szpitalnych w ostatnich latach. Wydaje się, że wkrótce szpitale zaczną opiekować się większością amerykańskich pacjentów hospitalizowanych, przewyższając nawet ambitne prognozy, jakie poczyniliśmy 13 lat temu.2 W swoim artykule wstępnym Hamel i in. zgadzam się, stwierdzając, że szpitalnicy są tutaj, aby pozostać
Dlatego byłem zaskoczony, że redaktorzy argumentują za alternatywnym modelem, modelem rotating primary opieki . Chociaż ten model ma zaletę obecności na miejscu, cierpi z powodu rażącej odpowiedzialności: lekarza pierwszego kontaktu, który wydaje tydzień w tygodniu 7 na rotację szpitala nie generuje więcej ogólnego doświadczenia szpitalnego niż lekarz pierwszego kontaktu, który przychodzi do szpitala przez 40 minut każdego ranka. Read more „Wzrost opieki świadczonej przez szpitalników”

Etyczne i naukowe implikacje globalizacji badań klinicznych

W swoim artykule Glickman i in. (Wydanie z 19 lutego) bada rosnący fenomen badań klinicznych prowadzonych poza ramami regulacyjnymi krajów rozwiniętych. Słusznie wskazują na niektóre z etycznych i naukowych pułapek tych dochodzeń. Nie wspominają jednak, że offshoring badań klinicznych może również pozbawić krytycznie chorych pacjentów w krajach rozwiniętych dostępu do niektórych najnowszych leków i urządzeń, podstawowych badań, za które płaciły podatki od tych samych osób. Być może ta kwestia, w przeciwieństwie do paternalistycznych obaw związanych z nieodpowiednią regulacją w Trzecim Świecie, stanowi największy dylemat etyczny, z jakim mamy do czynienia w erze globalizacji badań. Read more „Etyczne i naukowe implikacje globalizacji badań klinicznych”

Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory

Chociaż artykuł Asimakiego i in. (Wydanie z 12 marca) jest prowokacyjne, pozostajemy nieprzekonani, że arytmogenna kardiomiopatia prawej komory (ARVC) jest spowodowana przez pierwotną wadę interkalowanego dysku.
Żadne badania molekularne donoszące o mutacjach desmosomalnych w tkankach autopsyjnych nie wykazały zmian morfologicznych wskazujących na ARVC. Brak jest dokumentacji objawów patologicznych ARVC w próbkach tkanek uzyskanych od badanych przez Asimakiego i in.
Rycina 1. Read more „Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory”