Obraz kliniczny i anatomopatologiczny

Obraz kliniczny i anatomopatologiczny opisali liczni autorowie polscy, jak: Pieniążek, (urasz, Zalewski, Szmurlo, Baurosuicz, Pachoński, Nowicki, Erbrich, Lehm, Lasleieuncz, Dobrzański, Szumoiuslei, Zuberbier i inni. Pod względem anatomo-patologicznym przechodzi tkanka twardzielowa ziarninowa proces organizacji, którego ostatnią postacią jest tkanka łączna włóknista, czyli bliznowata. Właściwa tkanka twardzielowa występuje pod postacią nacieków, pod postacią małych guzków lub większych jak groch lub fasola lub też pod postacią rozległych, wałowatych nacieczeń, wystających ponad powierzchnię błony śluzowej. Nacieki te mają gładką lub guzkowatą powierzchnię, różowo-szare zabarwienie i łatwo krwawią wskutek dotyku. Drobnowiciowo mają one budowę charakterystyczną dla twardzieli i różną w zależności od okresu twardzieli. Read more „Obraz kliniczny i anatomopatologiczny”

TWARDZIEL NOSA, GARDLA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI

TWARDZIEL NOSA, GARDŁA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI (Scleroma nasi, pharyngis, laryngis, tracheae et bronchorurn, rhinoscleroma) Twardziel (scleroma respiratorium vel rhinoscleroma) jest chorobą przewlekłą, swoistą, o charakterze ziarninowym. Zajmuje wyłącznie górne drogi oddechowe , schodząc niekiedy do dolnych dróg oddechowych, do tchawicy i oskrzeli, a wyjątkowo może też objąć miąższ płucny. Twardziel wywołują zarazki-pałeczki twardzielowe (Bacillus aut klebsiella scleromatis), opisane po raz pierwszy w roku 1892 przez Wolkowicza i Friscba. Ich właściwości biochemiczne i odczyny serologiczne opisali autorowie polscy: Gąsiorowski, Mikulaszek, Meisel i Kuryłowicz. Można je łatwo wykazać w śluzie nosa lub gardła; wywołują one zmiany w surowicy, dające swoisty odczyn (Bordet-Gengou) z antygenem twardzielowym. Read more „TWARDZIEL NOSA, GARDLA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI”

Metodyka i dawkowanie leczenia penicylina

Dawniej leczono wstrzyknięciami dożylnymi necsalwarsanu i domięśniowymi bizmutu. Obecnie z dobrym skutkiem leczy się kiłę p nicy liną z ewentualnymi dodatkowymi zastrzykami bizmutu lub neosalwarsanu. Metodyka i dawkowanie leczenia penicyliną jest obecnie w toku badań i doświadczeń. W kile późnej nosa należy również . pamiętać o stosowaniu jodku potasu wg przepisu wyżej podanego, który szybko leczy i powstrzymuje rozwój kilaka. Read more „Metodyka i dawkowanie leczenia penicylina”

Usuniecie zródla zakazenia

Jeżeli kroplówka dożylna i ogrzanie nie prowadzą do wyraźnej poprawy, widoki są złe i operacja jest w takich przypadkach często beznadziejna . b) Usunięcie źródła zakażenia za pomocą wycięcia wyrostka robaczkowego Przed operacją opróżniamy żołądek sondą, a pęcherz moczowy – cewnikiem. Dobrze jest wprowadzić od razu rurkę Millera-Abbotta lub sondę Harrisa (p. niżej). Chorych po 50 roku życia lepiej operować nie w znieczuleniu ogólnym wziewnym, lecz w wysokim znieczuleniu rdzeniowym (wkłucie igły pomiędzy 1 a 2 kręgiem lędźwiowym lub 12 piersiowym a 1 lędźwiowym). Read more „Usuniecie zródla zakazenia”