Zwalczanie zapalenia otrzewnej

Po ukończeniu operacji rozciągamy ostrożnie palcami wskazującymi obu rąk zwieracz odbytu. Chorego kładziemy do ogrzanego łóżka i unosimy tułów jego o 30 – 40, a pod uda podkładamy materac trójkątny (ułożenie Behna); w ten sposób przepona może się ustawić niżej i praca mięśnia sercowego zostaje ułatwiona . c) Zwalczanie zapalenia otrzewnej W ciągu pierwszych 3 dni po operacji podajemy domięśniowo co 4 godziny po 40000 i. penicyliny i 0,25 g streptomycyny, a do każdego litra roztworu fizjologicznego dodajemy 5 g przetworu sulfonamidowego. d) Przywrócenie perystaltyki Zabiegi prowadzimy w myśl wytycznych podanych w rozdziale o chorobach chirurgicznych żołądka. Read more „Zwalczanie zapalenia otrzewnej”

Po wytarciu gazikami wysieku w jamie miednicy malej saczkujemy lozysko wyrostka

Po wytarciu gazikami wysięku w jamie miednicy małej sączkujemy łożysko wyrostka drenem gumowym i wąskim paskiem gazy wioformowej . Dren gumowy można wyprowadzić na zewnątrz albo przez ranę operacyjną, po czym zaszyć warstwowo ranę z pozostawieniem szczeliny dla przepuszczenia sączka, albo przez okolicę lędźwiową z cięcia dodatkowego; w tym przypadku zaszywamy otrzewną w obrębie cięcia brzusznego szczelnie, kładziemy na linię . szwu otrzewnej pasek gazy i zszywamy warstwowo powłoki brzuszne z pozostawieniem szczeliny dla przepuszczenia paska, który usuwamy po upływie 48 godzin, jeżeli nie ma wydzieliny. Zamknięcie jamy otrzewnej z pozostawieniem w powłokach jak najmniejszej szczeliny dla przepuszczenia sączka jest ważne w równym stopniu dla ustąpienia odczynu zapalnego otrzewnej, jak dla poprawy krążenia. Do jamy brzusznej wstrzykujemy w końcu operacji 100000 j. Read more „Po wytarciu gazikami wysieku w jamie miednicy malej saczkujemy lozysko wyrostka”