Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi

W dniach 15 kwietnia i 17 kwietnia 2009 roku zidentyfikowano nowatorskiego wirusa grypy A (H1N1) wirusa świń (S-OIV) w próbkach uzyskanych od dwóch epidemiologicznie niepowiązanych pacjentów w Stanach Zjednoczonych. Ten sam szczep wirusa zidentyfikowano w Meksyku, Kanadzie i gdzie indziej. Opisujemy 642 potwierdzone przypadki zakażenia ludzkim S-OIV zidentyfikowane w gwałtownie rozwijającym się wybuchu epidemii w Stanach Zjednoczonych. Metody
W Stanach Zjednoczonych wdrożono wzmożony nadzór nad zakażeniem ludzkim wirusem grypy typu A, którego nie można podtypować. Próbki zostały wysłane do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom w celu potwierdzenia reakcji S-OIV w czasie rzeczywistym w reakcji polimerazy z odwrotną transkryptazą.
Wyniki
Od 15 kwietnia do 5 maja stwierdzono w 64 stanach 642 potwierdzone przypadki zakażenia S-OIV. Wiek pacjentów wahał się od 3 miesięcy do 81 lat; 60% pacjentów było w wieku 18 lat lub młodszych. Wśród pacjentów z dostępnymi danymi, 18% niedawno podróżowało do Meksyku, a 16% zostało zidentyfikowanych podczas epidemii S-OIV w szkole. Najczęściej zgłaszanymi objawami były: gorączka (94% pacjentów), kaszel (92%) i ból gardła (66%); 25% pacjentów miało biegunkę, a 25% miało wymioty. Spośród 399 pacjentów, u których rozpoznano stan hospitalizacji, 36 (9%) wymagało hospitalizacji. Z 22 hospitalizowanych pacjentów z dostępnymi danymi, 12 miało cechy, które dawały zwiększone ryzyko ciężkiej grypy sezonowej, 11 miało zapalenie płuc, 8 wymagało przyjęcia na oddział intensywnej terapii, 4 miało niewydolność oddechową, a 2 zmarło. Stwierdzono, że S-OIV ma niepowtarzalną kompozycję genową, która nie została wcześniej zidentyfikowana.
Wnioski
Nowatorski wirus grypy A został zidentyfikowany jako przyczyna wybuchu gorączkowego zakażenia dróg oddechowych, od samoograniczenia do ciężkiej choroby. Jest prawdopodobne, że liczba potwierdzonych przypadków zaniża liczbę przypadków, które miały miejsce.
Wprowadzenie
Potrójnie reasortujące wirusy świńskiej grypy, które zawierają geny wirusów człowieka, świni i ptasiej grypy typu A, zostały wykryte u świń w Stanach Zjednoczonych od 1998,1,2, a 12 przypadków infekcji takimi wirusami u ludzi zidentyfikowano w Stanach Zjednoczonych. Państwa od 2005 do 2009 r.3 W dniach 15 kwietnia i 17 kwietnia 2009 r. Ośrodki Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) wykryły dwa przypadki zakażenia człowieka wirusem grypy A (H1N1) wirusa świńskiej grypy (S-OIV) charakteryzujące się połączenie segmentów genów, które nie zostały zidentyfikowane wśród wirusów grypy typu A człowieka lub świń. Od 5 maja 2009 r. Odnotowano przypadki zakażenia człowieka tym samym nowym wirusem w Meksyku, Kanadzie i innych krajach. Zgłaszamy pierwsze 642 potwierdzone przypadki zakażenia człowieka tym wirusem w Stanach Zjednoczonych.
Metody
Pacjenci w epidemii
W dniu 30 marca 2009 r. W hrabstwie San Diego w Kalifornii 10-letni chłopiec z astmą (pacjent 1) miał gorączkę, kaszel i wymioty. kwietnia został oceniony w poradni pilnej opieki, gdzie otrzymał leczenie ze względu na objawy. Wrócił po chorobie w ciągu około tygodnia. Wirus grypy typu A, którego nie można było podać podtypu, zidentyfikowano na podstawie próbki nosogardzieli zebranej od Pacjenta w ramach badania klinicznego w celu oceny eksperymentalnego testu diagnostycznego
[patrz też: leczenie kanałowe pod mikroskopem cennik, bliznowata tkanka łączna, wypełnienie kompozytowe cena ]

Powiązane tematy z artykułem: bliznowata tkanka łączna leczenie kanałowe pod mikroskopem cennik wypełnienie kompozytowe cena