POSTEPOWANIE W PRAWIDLOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM

POSTĘPOWANIE W PRAWIDŁOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM Powinno odpowiadać zasadom wyłożonym w rozdziale o operacjach żołądka. 5. ZABURIZENIA PRZEBIEGU POOPERACYJNEGO a) Zaburzenia krążenia zwalczamy według omówionych już wyżej zasad. b) Powikłania płucne występują tym częściej, im większe były zmiany wyrostka i otrzewnej. Do wystąpienia tych powikłań przyczynia się zachłyśnięcie się chorego podczas znieczulenia ogólnego wziewnego, niedostateczne odkrztuszanie, zator żylny oraz szerzenie się zakażenia drogami chłonnymi z przestrzeni pozaotrzewnowej. Read more „POSTEPOWANIE W PRAWIDLOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM”

Czynnosc gruczolów potowych

Czynność gruczołów potowych jest regulowana przez ośrodek wydzielania potu w rdzeniu przedłużonym, do którego podniety dochodzą przez włókna czuciowe. Ośrodek ten jest podporządkowany ośrodkom wyższym w międzymózgowiu. Samo zaś wydzielanie potu dochodzi do skutku dzięki podrażnieniu włókien cholinergicznych, znaj-dujących się w nerwach współczulnych. Według niektórych autorów ośrodek wydzielania potu może być podrażniony bezpośrednio przez ciepłą krew, a także na drodze odruchu ze skóry. Prócz ośrodka w rdzeniu przedłużonym istnieją jeszcze ośrodki wydzielania potu w rdzeniu kręgowym tj. Read more „Czynnosc gruczolów potowych”

Niepozadanych objawów dzialania ubocznego nie spostrzegano

Niepożądanych objawów działania ubocznego nie spostrzegano. Badanie radiologiczne żył, tzw. flebografia, ułatwia wczesne rozpoznanie zakrzepów żylnych wraz z określeniem ich siedziby i rozległości i pozwała przez to wcześnie zastosować właściwe leczenie. Ma to znaczenie zwłaszcza w przypadkach obrzęku goleni niejasnego pochodzenia. Zasada flebografii polega na zdjęciu promieniami rentgenowskimi po bezpośrednim lub pośrednim wprowadzeniu środka cieniującego do odpowiedniej żyły. Read more „Niepozadanych objawów dzialania ubocznego nie spostrzegano”

Odcinek od konca zalamka P do zalamka Q przebiega w linii izoelektrycznej

Odcinek od końca załamka P do załamka Q przebiega w linii izoelektrycznej. Czas trwania QRS (od początku załamka Q do końca załamka S) jest miarą przewodzenia śródkomorowego i międzykomorowego. Wynosi on średnio 0,08 sekundy. Odcinek S-T odpowiada okresowi równoważenia się sił elektromotorycznych komór. Przebiega on w linii izoelektrycznej, czasami powyżej tej linii, nie przekraczając jednak 1 mm, lub poniżej do 0,5 mm. Read more „Odcinek od konca zalamka P do zalamka Q przebiega w linii izoelektrycznej”

Zarzadzanie glikemia u pacjenta z cukrzyca typu 2 AD 3

Ponieważ 60 do 80 g glukozy odpowiada utracie 240 do 320 kcal w moczu, większość pacjentów traci w ciągu roku od 3 do 4 kg, a skurczowe ciśnienie krwi spada o około 3 do 4 mm Hg. Wadą zwiększonego glikozurii jest zwiększone ryzyko wystąpienia kandydozy narządów płciowych (u około 10 do 11% kobiet otrzymujących inhibitory SGLT2, w porównaniu z 3% otrzymujących placebo) . Candidiasis jest zwykle łatwo leczyć, ale około 10% pacjentów z kandydozą powtarzające się infekcje. Infekcje bakteryjne w moczu są tylko minimalnie zwiększone, a hipoglikemia nie jest zwiększona.9,10 Biorąc pod uwagę pragnienie Agnes, aby schudnąć, obniżyć jej ciśnienie krwi i osiągnąć poziom hemoglobiny glikowanej w okolicy 7,0%, byłbym skłonny leczyć ją inhibitorem SGLT2. Read more „Zarzadzanie glikemia u pacjenta z cukrzyca typu 2 AD 3”

Aplikacja Journal na iPada

Dzięki nowo utworzonej aplikacji, Dziennik można pobrać i przeczytać na iPadzie. Edycja iPhona NEJM jest dostępna bezpłatnie w iTunes App Store. Wydanie z 23 lutego 2012 roku jest bezpłatne, dzięki czemu czytelnicy mogą zobaczyć, jak problem wygląda i działa na iPadzie. Nauka łatwego poruszania się pomiędzy artykułami oraz do spisu treści i dodatkowych funkcji zajmuje tylko trochę praktyki. Read more „Aplikacja Journal na iPada”

Ambulatoryjna kontrola glikemiczna z bioniczna trzustka w cukrzycy typu 1 AD 5

Wstępnie określone wyniki leczenia w badaniu młodzieży były średnią z zaplanowanych poziomów glukozy w osoczu i średniego odsetka czasu, w którym te poziomy były niższe niż 70 mg na decylitr podczas okresu bioniczno-trzustkowego i okresu kontrolnego. Wcześniejsze drugorzędne wyniki zarówno w badaniach dla dorosłych, jak i młodzieży obejmowały liczbę interwencji węglowodanowych w przypadku epizodów hipoglikemii, średni poziom glukozy mierzony za pomocą ciągłego monitorowania glikemii, czas w klinicznie istotnych zakresach glukozy i ułamek pacjentów ze średnim stężeniem glukozy. poziom glukozy zgodny z celami terapeutycznymi wydanymi przez American Diabetes Association
Ze względu na adaptacyjny charakter bionicznej trzustki, spodziewaliśmy się, że wyniki w dniach 2 do 5 będą bardziej reprezentatywne dla zachowania systemu niż w dniu 1. Z tego powodu wcześniej zaplanowaliśmy analizy porównujące dzień z dniami od 2 do 5 i porównaliśmy okresy bioniczno-trzustkowe i okresy kontrolne w dniach od 2 do 5. Read more „Ambulatoryjna kontrola glikemiczna z bioniczna trzustka w cukrzycy typu 1 AD 5”