Promieniowanie plus Procarbazine, CCNU i winkrystyna w glejakach o niskim stopniu złośliwości cd 6

Znaki zaznaczenia oznaczają ocenzurowane dane. Było zbyt mało zdarzeń wśród pacjentów bez mutacji R132H IDH1, aby ocenić związek z leczeniem. W przeciwieństwie do wcześniej zgłoszonych wyników, 7 w analizie z dodatkową obserwacją, pacjenci otrzymujący radioterapię i chemioterapię mieli dłuższe całkowite przeżycie niż ci, którzy otrzymywali samą radioterapię (Figura 3A). Mediana całkowitego przeżycia wyniosła 13,3 lat (95% CI, 10,6 nie osiągnięto) z radioterapią i chemioterapią w porównaniu z 7,8 roku (95% CI, od 6,1 do 9,8) z samą radioterapią (współczynnik ryzyka zgonu 0,59; P = 0,003) . Wskaźnik przeżycia całkowitego w wieku 5 lat wynosił 72% (95% CI, od 64 do 80) w grupie otrzymującej radioterapię i chemioterapię w porównaniu z 63% (95% CI, od 55 do 72) w grupie otrzymującej samą radioterapię. Odpowiednie stawki po 10 latach wynosiły 60% (95% CI, 51 do 69) i 40% (95% CI, 31 do 49). Podobnie jak w przypadku przeżyć bez progresji, rozkłady całkowitego przeżycia nie zaczęły wykazywać wyraźnych różnic pomiędzy grupami leczonymi aż do około 4 lat po randomizacji, w którym to czasie zmarło około 25% pacjentów. Read more „Promieniowanie plus Procarbazine, CCNU i winkrystyna w glejakach o niskim stopniu złośliwości cd 6”

Promieniowanie plus Procarbazine, CCNU i winkrystyna w glejakach o niskim stopniu złośliwości cd..

Dwóch pacjentów w grupie, którzy otrzymali tylko radioterapię, zostało uznanych za niekwalifikujących się (u pacjenta nie przeprowadzono oceny patologicznej przed randomizacją, a u innego pacjenta wyniki badania patologicznego nie spełniały kryteriów kwalifikowalności), a pacjent w grupie, która otrzymała radioterapię i chemioterapię okazało się niekwalifikujące się (nie było dostępne pooperacyjne MRI). Pozostałych 251 pacjentów miało dane, które można było ocenić pod kątem wyników leczenia i efektów toksycznych. Rysunek 1. Rycina 1. Populacje do randomizacji, leczenia i analizy. PCV oznacza prokarbazynę, lomustynę (zwaną także CCNU) i winkrystynę.
Tabela 1. Read more „Promieniowanie plus Procarbazine, CCNU i winkrystyna w glejakach o niskim stopniu złośliwości cd..”

Trial wczesnej, ukierunkowanej na cel resuscytacji na szambo cd 6

Liczebność po 90 dniach nie różniła się istotnie w obu grupach, przy czym zgony odnotowano w 184 z 623 pacjentów (29,5%) w grupie EGDT w porównaniu do 181 z 620 pacjentów (29,2%) w grupie zwykle stosowanej , z niedopasowanym względnym ryzykiem w grupie EGDT wynoszącej 1,01 (95% CI, 0,85 do 1,20, P = 0,90), dla bezwzględnej redukcji ryzyka wynoszącej -0,3 punktu procentowego (95% CI, -5,4 do 4,7). Po dostosowaniu do wyjściowej charakterystyki, iloraz szans wynosił 0,95 (95% CI, 0,74 do 1,24, P = 0,73) (tabela 3). Analizy wrażliwości dla pacjentów z brakującym pierwotnym wynikiem (2 w grupie EGDT i 6 w grupie zwykle stosowanej) wykazały względne ryzyko w zakresie od 0,99 do 1,03. Nie było dowodów na efekt krzywej uczenia się (P = 0,56). W analizie skorygowanej z zachowaniem względne ryzyko względne wynosiło 1,02 (95% CI, 0,78 do 1,32, P = 0,90) (tabela S9 i ryc. S7 w dodatkowym dodatku). Drugorzędne wyniki
Rycina 2. Read more „Trial wczesnej, ukierunkowanej na cel resuscytacji na szambo cd 6”

Trial wczesnej, ukierunkowanej na cel resuscytacji na szambo cd..

Przeprowadziliśmy wcześniej zdefiniowane analizy podgrup poprzez testowanie interakcji między efektem EGDT a stopniem protokołu protekcjonowanej opieki (w zwykłej grupie opiekuńczej), wieku, wyniku MEDS, 23 wynikiem SOFA i czasem od prezentacji w oddziale ratunkowym do randomizacji. W analizie opłacalności wykazaliśmy lata życia dostosowane do jakości (QALY), łącząc dane dotyczące przeżycia z oceną jakości życia po 90 dniach i szacunkowe przyrostowe korzyści netto poprzez wycenę przyrostowych QALY przy zalecanym progu dla uzyskania przyrostu QALY ( 20 000 . [288,430 USD]), a następnie odejmowanie kosztów przyrostowych od tej wartości.24 Oprogramowanie Stata / SE, wersja 13.0, zostało użyte do wszystkich analiz. (Szczegółowe informacje na temat metod znajdują się w sekcji Analiza statystyczna w dodatkowym dodatku.)
Wyniki
Badaj pacjentów
Rycina 1. Rycina 1. Rejestracja i wyniki. AIDS oznacza zespół nabytego niedoboru odporności, wczesną EGDT, terapię ukierunkowaną na cel i EQ-5D Europejskie normy jakości życia-5. Read more „Trial wczesnej, ukierunkowanej na cel resuscytacji na szambo cd..”