Badanie serologiczne i histopatologiczne

Dalszą cechą twardzieli jest umiejscowienie się również w przejściach z jednej jamy w inną, np. w okolicy tylnych nozdrzy, gardła górnego , w dolne itd. Badanie serologiczne i histopatologiczne rozstrzyga rozpoznanie. Trąd w naszym kraju występuje nadzwyczaj rzadko. Pojawia się początkowo w przedniej części przegrody nosa pod postacią nacieczenia, które po rozpadzie daje owrzodzenie wydzielające lepki płyn. Read more „Badanie serologiczne i histopatologiczne”

Po wytarciu gazikami wysieku w jamie miednicy malej saczkujemy lozysko wyrostka

Po wytarciu gazikami wysięku w jamie miednicy małej sączkujemy łożysko wyrostka drenem gumowym i wąskim paskiem gazy wioformowej . Dren gumowy można wyprowadzić na zewnątrz albo przez ranę operacyjną, po czym zaszyć warstwowo ranę z pozostawieniem szczeliny dla przepuszczenia sączka, albo przez okolicę lędźwiową z cięcia dodatkowego; w tym przypadku zaszywamy otrzewną w obrębie cięcia brzusznego szczelnie, kładziemy na linię . szwu otrzewnej pasek gazy i zszywamy warstwowo powłoki brzuszne z pozostawieniem szczeliny dla przepuszczenia paska, który usuwamy po upływie 48 godzin, jeżeli nie ma wydzieliny. Zamknięcie jamy otrzewnej z pozostawieniem w powłokach jak najmniejszej szczeliny dla przepuszczenia sączka jest ważne w równym stopniu dla ustąpienia odczynu zapalnego otrzewnej, jak dla poprawy krążenia. Do jamy brzusznej wstrzykujemy w końcu operacji 100000 j. Read more „Po wytarciu gazikami wysieku w jamie miednicy malej saczkujemy lozysko wyrostka”

Krwawienie pooperacyjne zoladkowo-jelitowe

Krwawienie takie może wystąpić tylko jeden raz, lecz niekiedy może dojść do wymiotów uporczywych i do groźnego pogorszenia się stanu ogólnego; w innych przypadkach przyczynę nagłego zapadu tłumaczą od razu krwawe stolce. Źródłem tych krwawień są drobne podbiegnięcia krwawe i nadżerki błony śluzowej żołądka i górnego odcinka jelita czczego, spowodowane prawdopodobnie przez zatory wsteczne naczyń żylnych żołądka i dwunastnicy z układu żyły wrotnej. Krwawienia te występują przede wszystkim po operacji wycięcia wyrostka robaczkowego wykonanej w ostrym okresie oraz po operacji przepukliny uwięźniętej, a bardzo rzadko jedynie po operacjach aseptycznych. Rokowanie jest w tych przypadkach na ogół poważne, aczkolwiek dieta ścisła, tj. zakaz podawania doustnie nawet płynów, pęcherz z lodem na brzuch, przetaczanie osocza i krwi, czerwień Kongo i trombina mogą przyczynić się niekiedy do polepszenia. Read more „Krwawienie pooperacyjne zoladkowo-jelitowe”

Rola watroby

Rola wątroby W wątrobie przebiegają różne procesy chemiczne i w związku z tym wytwarzanie ciepła jest większe niż w innych narządach, przy czym wytwarzanie ciepła dochodzi do skutku przede wszystkim przez utlenianie ciał bezazotowych. Różne doświadczenia, wykonane z odnerwieniem wątroby, badaniem w niej enzymów i inne wykazują, że wątroba odgrywa główną rolę w wytwarzaniu ciepła. U zwierząt np. , podlegających zasypianiu zimowemu, pierwszym narządem, którego ciepłota podnosi się po obudzeniu, jest wątroba. Mięśnie stanowią olbrzymi anatomo-fizjologiczny układ i waga ich wynosi prawie połowę wagi ciała człowieka . Read more „Rola watroby”

Rola ukladu wegetatywnego w regulacji cieploty

Rola układu wegetatywnego w regulacji ciepłoty Regulacja ciepłoty i utrzymywanie równowagi pomiędzy wytwarzaniem ciepła a jego oddawaniem zależy od dwóch zasadniczych czynników: od układu nerwowego wegetatywnego i układu hormonalnego. W doświadczeniach na królikach zwrócono uwagę, że nakłucie przedniej części jądra ogoniastego ciała prążkowanego (nucleus caudatus corporis striati) wywołuje podwyższenie ciepłoty ciała. Podwyższenie ciepłoty ciała można również uzyskać u królików przez podrażnienie elektryczne tego odcinka układu nerwowego. Te doświadczenia były podstawą do przyjęcia istnienia ośrodka cieplnego. Okazało się jednak, że inne odcinki układu nerwowego, podrażnione w ten lub inny sposób, również powodują podniesienie się ciepłoty ciała. Read more „Rola ukladu wegetatywnego w regulacji cieploty”

Rola gruczolów potowych

Rola gruczołów potowych W oddawaniu ciepła u człowieka i niektórych zwierząt największą rolę spełnia czynność gruczołów potowych i pocenie się. Przy zewnętrznej ciepłocie 28u człowiek znajdujący się w spoczynku wydziela na godzinę 105 g potu, czyli na dobę 2,5 litra. Podczas pracy ilość potu znacznie się zwiększa i może dojść do 3-4 litrów dziennie, a według niektórych badaczy w klimacie gorącym nawet do 12 litrów. W, czasie parowania potu z powierzchni skóry dochodzi do znacznego- oziębienia, gdyż na 100 g potu ustrój traci około 55 kilokalorii. W mechanizmie powstawania znacznych ilości potu wysuwa się na czoło ukrwienie gruczołów potowych, gdyż z lepszym ukrwieniem gruczołów związana jest sprawniejsza ich czynność. Read more „Rola gruczolów potowych”

Zaleznie od polozenia osi elektrycznej serca odróznia sie trzy typy elektrokardiogramu

Zależnie od położenia osi elektrycznej serca odróżnia się trzy typy elektrokardiogramu. Typ u osób w wieku od 25 do 30 roku życia o prawidłowej budowie w czasie niegłębokiego- oddychania stwierdza się typ zgodny o cechach następujących: 1) załamek P w odprowadzeniach I, II i III jest dodatni, tzn. skierowany ku górze, w odprowadzeniu w mały, często ledwie zaznaczony, ujemny lub wcale go nie ma 2) załamki R i T są w odprowadzeniach l, II, III i IV dodatnie załamek R jest najwyższy w odprowadzeniu II, jego wielkość równa się sumie wielkości załamków RI i RIII pod warunkiem, że badanie przeprowadzono we wszystkich 3 odprowadzeniach jednolicie w odprowadzaniu IV jest wysoki 3) załamek Q w odprowadzeniach I, II, III i IV znajduje się poniżej linii izoelektrycznej jest nieduży, często go wcale nie ma 4) załamek S w odprowadzeniach I, II i III jest ujemny, często niewidoczny w odprowadzeniu IV także ujemny, głębokości od 0,7 do 1 mV 5) załamek T w o dprowadzeniach I, II, III i IV jest dodatni, szeroki, czasami jednak w odprowadzeniu III bywa ujemny, przynajmniej w dwóch odprowadzeniach kończynowych jest on wyższy niż załamek P 6) wysokość załamka P, największa w odprowadzeniu II, nie przekracza 0,25 mV przy wychyleniu wzorcowym 1 mV równym 10 mm; wysokość załamka Q wynosi 0-0,25 m V; wysokość załamka R. wynosi 0,5-1,5 mV; wysokość załamka S wynosi 0-0,5 mV; wysokość załamka T wynosi 0,25-0,6 mV, w odprowadzeniu IV 0,7 u mężczyzn i 0,55 u kobiet. Załamek R jest najwyższym załamkiem w zespole QRS i dlatego zwie się go załamkiem komorowym głównym. Read more „Zaleznie od polozenia osi elektrycznej serca odróznia sie trzy typy elektrokardiogramu”

Kontrola cisnienia krwi AD 3

SPRINT to wysokiej jakości, duży proces, który został dobrze zaplanowany i wykonany; w związku z tym wyników nie można lekceważyć. Nawet w przypadku około 50% grupy intensywnej terapii SPRINT, która nie osiągnęła docelowej wartości ciśnienia skurczowego poniżej 120 mm Hg, wskaźniki śmiertelnych i niezakończonych zgonem zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgonów z jakiejkolwiek przyczyny były istotnie niższe wśród uczestników intensywnej terapii. w grupie terapeutycznej niż w grupie leczonej standardowo. Chociaż wystąpiło więcej poważnych zdarzeń niepożądanych, takich jak niedociśnienie, omdlenia oraz nieprawidłowości w nerkach i elektrolitach w grupie z niższym docelowym ciśnieniem krwi, ogólne wskaźniki nie różniły się istotnie od tych w grupie leczonej standardem. Read more „Kontrola cisnienia krwi AD 3”

Ambulatoryjna kontrola glikemiczna z bioniczna trzustka w cukrzycy typu 1 AD 6

Poziom glukozy w osoczu wynosi poniżej 70 mg na decylitr 4,8% czasu i poniżej 60 mg na decylitr 2,3% czasu. Średni poziom glukozy w osoczu w ciągu nocy wynosi 125 mg na decylitr (zakres od 97 do 169) (6,9 mmol na litr [zakres od 5,4 do 9,4]), przy poziomach glukozy w osoczu poniżej 70 mg na decylitr 4.0% czasu i poniżej 60 mg na decylitera o 1,7% czasu. Podczas 100-osobodniowych dni (5 dni u 20 pacjentów) w okresie bioniczno-trzustkowym stwierdzono 43 interakcje węglowodanowe w przypadku hipoglikemii (1 co 2,3 dnia) w porównaniu z 68 interwencjami zgłaszanymi przez pacjentów w okresie kontrolnym (1 1,5 dnia) (P = 0,15). Poziomy glukozy w monitorowaniu ciągłym
Ryc. Read more „Ambulatoryjna kontrola glikemiczna z bioniczna trzustka w cukrzycy typu 1 AD 6”