TWARDZIEL NOSA, GARDLA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI

TWARDZIEL NOSA, GARDŁA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI (Scleroma nasi, pharyngis, laryngis, tracheae et bronchorurn, rhinoscleroma) Twardziel (scleroma respiratorium vel rhinoscleroma) jest chorobą przewlekłą, swoistą, o charakterze ziarninowym. Zajmuje wyłącznie górne drogi oddechowe , schodząc niekiedy do dolnych dróg oddechowych, do tchawicy i oskrzeli, a wyjątkowo może też objąć miąższ płucny. Twardziel wywołują zarazki-pałeczki twardzielowe (Bacillus aut klebsiella scleromatis), opisane po raz pierwszy w roku 1892 przez Wolkowicza i Friscba. Ich właściwości biochemiczne i odczyny serologiczne opisali autorowie polscy: Gąsiorowski, Mikulaszek, Meisel i Kuryłowicz. Można je łatwo wykazać w śluzie nosa lub gardła; wywołują one zmiany w surowicy, dające swoisty odczyn (Bordet-Gengou) z antygenem twardzielowym. Read more „TWARDZIEL NOSA, GARDLA, KRTANI, TCHAWICY I OSKRZELI”

Obraz kliniczny i anatomopatologiczny

Obraz kliniczny i anatomopatologiczny opisali liczni autorowie polscy, jak: Pieniążek, (urasz, Zalewski, Szmurlo, Baurosuicz, Pachoński, Nowicki, Erbrich, Lehm, Lasleieuncz, Dobrzański, Szumoiuslei, Zuberbier i inni. Pod względem anatomo-patologicznym przechodzi tkanka twardzielowa ziarninowa proces organizacji, którego ostatnią postacią jest tkanka łączna włóknista, czyli bliznowata. Właściwa tkanka twardzielowa występuje pod postacią nacieków, pod postacią małych guzków lub większych jak groch lub fasola lub też pod postacią rozległych, wałowatych nacieczeń, wystających ponad powierzchnię błony śluzowej. Nacieki te mają gładką lub guzkowatą powierzchnię, różowo-szare zabarwienie i łatwo krwawią wskutek dotyku. Drobnowiciowo mają one budowę charakterystyczną dla twardzieli i różną w zależności od okresu twardzieli. Read more „Obraz kliniczny i anatomopatologiczny”

POSTEPOWANIE W PRAWIDLOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM

POSTĘPOWANIE W PRAWIDŁOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM Powinno odpowiadać zasadom wyłożonym w rozdziale o operacjach żołądka. 5. ZABURIZENIA PRZEBIEGU POOPERACYJNEGO a) Zaburzenia krążenia zwalczamy według omówionych już wyżej zasad. b) Powikłania płucne występują tym częściej, im większe były zmiany wyrostka i otrzewnej. Do wystąpienia tych powikłań przyczynia się zachłyśnięcie się chorego podczas znieczulenia ogólnego wziewnego, niedostateczne odkrztuszanie, zator żylny oraz szerzenie się zakażenia drogami chłonnymi z przestrzeni pozaotrzewnowej. Read more „POSTEPOWANIE W PRAWIDLOWYM PRZEBIEGU POOPERACYJNYM”

Krwawienie pooperacyjne zoladkowo-jelitowe

Krwawienie takie może wystąpić tylko jeden raz, lecz niekiedy może dojść do wymiotów uporczywych i do groźnego pogorszenia się stanu ogólnego; w innych przypadkach przyczynę nagłego zapadu tłumaczą od razu krwawe stolce. Źródłem tych krwawień są drobne podbiegnięcia krwawe i nadżerki błony śluzowej żołądka i górnego odcinka jelita czczego, spowodowane prawdopodobnie przez zatory wsteczne naczyń żylnych żołądka i dwunastnicy z układu żyły wrotnej. Krwawienia te występują przede wszystkim po operacji wycięcia wyrostka robaczkowego wykonanej w ostrym okresie oraz po operacji przepukliny uwięźniętej, a bardzo rzadko jedynie po operacjach aseptycznych. Rokowanie jest w tych przypadkach na ogół poważne, aczkolwiek dieta ścisła, tj. zakaz podawania doustnie nawet płynów, pęcherz z lodem na brzuch, przetaczanie osocza i krwi, czerwień Kongo i trombina mogą przyczynić się niekiedy do polepszenia. Read more „Krwawienie pooperacyjne zoladkowo-jelitowe”

Rola ukladu wegetatywnego w regulacji cieploty

Rola układu wegetatywnego w regulacji ciepłoty Regulacja ciepłoty i utrzymywanie równowagi pomiędzy wytwarzaniem ciepła a jego oddawaniem zależy od dwóch zasadniczych czynników: od układu nerwowego wegetatywnego i układu hormonalnego. W doświadczeniach na królikach zwrócono uwagę, że nakłucie przedniej części jądra ogoniastego ciała prążkowanego (nucleus caudatus corporis striati) wywołuje podwyższenie ciepłoty ciała. Podwyższenie ciepłoty ciała można również uzyskać u królików przez podrażnienie elektryczne tego odcinka układu nerwowego. Te doświadczenia były podstawą do przyjęcia istnienia ośrodka cieplnego. Okazało się jednak, że inne odcinki układu nerwowego, podrażnione w ten lub inny sposób, również powodują podniesienie się ciepłoty ciała. Read more „Rola ukladu wegetatywnego w regulacji cieploty”

Cieplota zwierzecia

Ciepłota zwierzęcia obniża się wtedy przy niskiej ciepłocie otaczającego powietrza i odwrotnie – podwyższa się przy wysokiej ciepłocie otoczenia. W ciepłocie niskiej otaczającego powietrza następuje śmierć w związku z ochłodzeniem, w ciepłocie zaś wysokiej – śmierć zwierzęcia powstaje wskutek przegrzania ustroju. Zaburzenia regulacji ciepła według dalszych badań związane są z guzem popielatym (tuber cinereum) i jego otoczeniem; . guz ten należy uważać za ośrodek regulacji ciepła. Należy zwrócić uwagę, że w guzie popielatym znajduje się, według różnych autorów, dużo innych jeszcze ośrodków nadrzędnych, jak regulacji naczyń, oddychania, wydzielania potu, przemiany materii białkowej, tłuszczowej, kwasów nukleinowych, węglowodanowej i wodnej. Read more „Cieplota zwierzecia”

Rola oddychania

Rola oddychania Co się tyczy oddychania jako czynnika oddawania ciepła, to oddawanie ciepła przez oddychanie związane jest z nagrzanym powietrzem wydechowym, nasyconym parą wodną. U zwierząt ten sposób oddawania ciepła posiada duże znaczenie. Powstaje wtedy przyśpieszenie oddechu (polypnoe), dochodzące od 130–600 oddechów na minutę, przy czym zwiększa się wtedy wydechowa objętość powietrza z dużą ilością pary wodnej. Utrata ciepła dzięki ternu jest dość znaczna i wynosi około 6,3 kilokalorii na godzinę na l kg wagi psa. Jeżeli psu umieszczonemu w wysokiej ciepłocie nałożymy kaganiec i utrudnimy w ten sposób wykonywanie szybkich, ruchów oddechowych, to- zwierzę ginie. Read more „Rola oddychania”

Niepozadanych objawów dzialania ubocznego nie spostrzegano

Niepożądanych objawów działania ubocznego nie spostrzegano. Badanie radiologiczne żył, tzw. flebografia, ułatwia wczesne rozpoznanie zakrzepów żylnych wraz z określeniem ich siedziby i rozległości i pozwała przez to wcześnie zastosować właściwe leczenie. Ma to znaczenie zwłaszcza w przypadkach obrzęku goleni niejasnego pochodzenia. Zasada flebografii polega na zdjęciu promieniami rentgenowskimi po bezpośrednim lub pośrednim wprowadzeniu środka cieniującego do odpowiedniej żyły. Read more „Niepozadanych objawów dzialania ubocznego nie spostrzegano”

Odprowadzenia przedsercowe nieraz wykrywaja zmiany w miesniu sercowym, zwlaszcza zawaly w przypadkach, w których odprowadzenia konczynowe ich nie wykrywaja

Odprowadzenia przedsercowe nieraz wykrywają zmiany w mięśniu sercowym, zwłaszcza zawały w przypadkach, w których odprowadzenia kończynowe ich nie wykrywają. Z zastosowaniem odprowadzeń przedsercowych i jednobiegunowych dokładne badanie elektrokardiograficzne obejmuje 12 elektrokardiogramów mianowicie 3 w odprowadzeniach kończynowych dwubiegunowych, 3 w kończynowych jednobiegunowych i 6 w odprowadzeniach przedsercowych. Elektrokariogram prawidłowy. Prawidłowy elektrokardiogram przedstawia się, jako linia ciągła, złożona z załamków P, Q, R, S i T oraz wstawek przebiegających w elektrokardiogramach końce synowych w linii izoelektrycznej, czyli zerowej. Linia ta jest wyrazem nieczynności elektrycznej mięśnia sercowego. Read more „Odprowadzenia przedsercowe nieraz wykrywaja zmiany w miesniu sercowym, zwlaszcza zawaly w przypadkach, w których odprowadzenia konczynowe ich nie wykrywaja”