Powstanie nowego wirusa świńskiej grypy-A (H1N1) u ludzi ad 7

Możliwe jest również, że osoby starsze mogą mieć pewien poziom ochrony krzyżowej przed zakażeniem S-OIV przed istniejącymi przeciwciałami przeciwko innym wirusom grypy A (H1N1), jak sugerują badania serologiczne dotyczące szczepionki przeciwko świńskiej grypie z 1976 roku. – może istnieć również uprzedzenie rozrywkowe, a coraz więcej młodych ludzi jest testowanych jako część epidemii zakażeń S-OIV w szkołach7, a mniej osób starszych jest testowanych na grypę. Jednak epidemia rozwija się szybko, a liczba potwierdzonych przypadków jest niedoszacowaniem liczby przypadków, które miały miejsce. Ciągła identyfikacja nowych przypadków w Stanach Zjednoczonych i innych krajach wskazuje na trwałą transmisję tego wirusa grypy typu człowiek-człowiek. Sposoby przenoszenia wirusów grypy u ludzi, w tym S-OIV, nie są znane, ale uważa się, że występują głównie poprzez rozsiewanie dużych kropelek i prawdopodobnie drobnocząsteczkowych zarodków kropelek 8 wydalanych, gdy osoba zarażona kaszle. Istnieje również możliwość przeniesienia poprzez kontakt z fomitami, które są zanieczyszczone materiałem oddechowym lub żołądkowo-jelitowym.9,10 Ponieważ wielu pacjentów z zakażeniem S-OIV cierpi na biegunkę, należy rozważyć możliwość wystąpienia wirusowego wydzielania kału i następującej po nim transmisji fekalno-ustnej oraz badane. Do czasu uzyskania dalszych danych należy rozważyć wszystkie potencjalne drogi przenoszenia i źródła wirusowego zrzucania.
Okres inkubacji zakażenia S-OIV wydaje się wynosić od 2 do 7 dni; potrzebne są jednak dodatkowe informacje. Na podstawie danych dotyczących wirusowego wydzielania z badań nad grypą sezonową większość pacjentów z zakażeniem S-OIV może zrzucić wirusa z dnia przed wystąpieniem objawów przez 5 do 7 dni po wystąpieniu objawów lub do ustąpienia objawów; u małych dzieci oraz u pacjentów z obniżoną odpornością lub ciężko chorym okres zakaźny może być dłuższy. 11 Trwają badania nad wydzielaniem wirusów w celu określenia okresu zakaźnego. Potencjał osób z infekcją bezobjawową, która może być źródłem infekcji innych osób, jest nieznany, ale należy go zbadać.
Spektrum kliniczne nowej infekcji S-OIV wciąż jest definiowane, ale zarówno samozniszcząca się choroba, jak i ciężkie wyniki, w tym niewydolność oddechowa i śmierć, zostały zaobserwowane wśród zidentyfikowanych pacjentów – szerokie spektrum kliniczne podobne do obserwowanego u osób zakażonych wcześniej szczepy wirusów grypy3 i wirusów grypy sezonowej12. Poważna choroba i zgony związane z sezonowymi epidemiami grypy są w dużej mierze wynikiem wtórnych powikłań, w tym pierwotnego wirusowego zapalenia płuc, wtórnego bakteryjnego zapalenia płuc (szczególnie paciorkowca grupy A, Staphylococcus aureus i Streptococcus pneumoniae), 13-15 i zaostrzenia podstawowych stanów przewlekłych.16 Takie same komplikacje mogą wystąpić w przypadku zakażenia S-OIV. Pacjenci, którzy są najbardziej narażeni na ciężkie powikłania zakażenia S-OIV, najprawdopodobniej obejmą, ale nie mogą być ograniczeni do grup najbardziej narażonych na ciężką grypę sezonową: dzieci w wieku poniżej 5 lat, dorośli w wieku 65 lat lub starsi, dzieci i dorosłych w każdym wieku z przewlekłymi schorzeniami chorobowymi oraz kobiet w ciąży.17,18 Z 22 hospitalizowanych pacjentów z potwierdzoną infekcją S-OIV, którzy zostali zidentyfikowani do tej pory i dla których dane są dostępne, 12 miało cechy (ciąża, przewlekłe leczenie medyczne). lub w wieku poniżej 5 lat), które stanowiły zwiększone ryzyko ciężkiej grypy sezonowej, chociaż żaden z pacjentów nie miał 65 lat lub więcej.
Infekcja ludzka nowatorską S-OIV pojawiła się w Stanach Zjednoczonych w czasie, gdy aktywność wirusa grypy A i B spadała
[więcej w: Pompy insulinowe, obróbka strumieniowo ścierna, dinoprost ]

Powiązane tematy z artykułem: dinoprost obróbka strumieniowo ścierna Pompy insulinowe