Prognozowanie molekularne w rozlanym chłoniaku z dużych limfocytów B

Przewidywanie wyników z modelem sześciu genów wśród pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B leczonych CHOP lub R-CHOP. CHOP oznacza cyklofosfamid, doksorubicynę, winkrystynę i prednizon oraz rytuksymab R-CHOP w połączeniu z CHOP.
Lenz i in. (27 listopada) przedstawia wyniki ważnego badania ekspresji genów i przeżycia u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych limfocytów B. Ponownie oceniliśmy działanie predyktora przeżycia, o którym wcześniej informowaliśmy2, stosując go do profili ekspresji nowotworów od pacjentów opisanych przez Lenza i in. Nasz model wypadł dobrze w przewidywaniu całkowitego przeżycia u tych pacjentów, niezależnie od tego, czy byli oni leczeni cyklofosfamidem, doksorubicyną, winkrystyną i prednizonem (CHOP), czy CHOP w połączeniu z rytuksymabem (R-CHOP) (P <0,001) (Figura 1). Ponadto, gdy ryzyko występowało w modelu jako zmienna ciągła, model ten, który wykorzystywał poziomy ekspresji tylko sześciu genów, wyróżniał grupy ryzyka niemal tak samo, jak predyktor przeżycia zaproponowany przez Lenza i wsp., Który zawierał sygnatury komórek zrębu. Trzy z 6 genów w naszym modelu (LMO2 [tylko domena LIM 2 (podobna do rombotiny 1)], BCL6 [przewlekła białaczka limfocytowa / chłoniak limfocytowy B] i FN1 [fibronektyna 1]) są również reprezentowane w modelu predykcji Lenz i wsp .; jednak ten ostatni wymaga pomiaru blisko 400 genów w świeżych lub zamrożonych próbkach nowotworowych. Co więcej, nasz model jest silnym predyktorem wyników w innych kohortach pacjentów leczonych schematami CHOP lub R-CHOP, niezależnie od rodzaju otrzymanej próbki diagnostycznej i stosowanej metody pomiaru.3 Nasz model predykcyjny jest prosty, solidny i ma zastosowanie rutynowo otrzymanych próbek diagnostycznych, które są utrwalone w formalinie i zatopione w parafinie.
Ash A. Alizadeh, MD, Ph.D.
Andrew J. Gentles, Ph.D.
Izidore S. Lossos, MD
Ronald Levy, MD
Stanford University School of Medicine, Stanford, CA 94305
edu
Drs. Raport Alizadeha, Lossosa i Levy zawierający patent na klasyfikację pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B na podstawie ekspresji genów. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
3 Referencje1. Lenz G, Wright G, Dave SS, i in. Sygnatury genów stromalnych w chłoniakach dużych komórek B. N Engl J Med 2008; 359: 2313-2323
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Lossos IS, Czerwiński DK, Alizadeh AA, i in. Przewidywanie przeżycia w rozlanym chłoniaku z dużych komórek B w oparciu o ekspresję sześciu genów. N Engl J Med 2004; 350: 1828-1837
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
3. Malumbres R, Chen J, Tibshirani R i in. Model oparty na parafinie oparty na 6 genach przewiduje wynik u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych limfocytów B leczonych R-CHOP. Blood 2008; 111: 5509-5514
Crossref Web of Science Medline
(10)
[podobne: srebro lokacyjne, długi weekend czerwcowy, skręcenie stawu skokowego ]

Powiązane tematy z artykułem: długi weekend czerwcowy skręcenie stawu skokowego srebro lokacyjne